罕见病例：自发性颞极膨出伴抑郁症发作

自发病态颞极膨出引致的难治病态皮质病症在临床上并不多见，近年来却红褐色增长趋势。尽管许多牙科能够有效率依靠病症复发，但找回理想手术策略依旧很困难，因为致痫圹的可靠范围无法找回，且在特定的原因下如何对膨出病圹进行修复也没完全定论。

日本东京大学医学院眼科 Shimada 教授通过报导两例颞极膨出友病症复发的发生率，试左图去找回一种基于此种临床特征哮喘的手术策略，文章撰写在近来的 World Neurosurgery 杂志上。

发生率 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治病态病症病历史学者，截左图脑组织电监测示睡眠期间有一临床下的病症复发电社交活动（如左图 1）。在前颞底替换成一枚诊断病态硬膜下阴极之后，原有的病症电社交活动即被去除，且术后 MRI 中都仍未发现结构病态改变（如左图 2）。

左图 1. 发生率 1 中都的脑组织电左图，在蝶骨阴极电阻值不远处（箭头同义）可见明显的复发电社交活动

左图 2. 术前 MRI 未发现明显病圹；术后三维 CT，双侧替换成诊断病态功能障碍阴极，在皮质前正中都部（左图中都箭头示意图），可观察到两到三个电阻值的复发间期病症十分相似可控，而在海马旁回的内侧皮质电阻值上未观察到可控；可见任左部有中都间山脚脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和阴极（黄色箭头）间共存一定的间距

发生率 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治病态病症病历史学者并友不小脑组织膨出（如左图 3），成功手术切除颞前叶后病症复发被依靠，而不必对脑组织膨出本身进行修复（如左图 4）。

左图 3. 发生率 2 中都任左面中都间山脚脑组织膨出（*）友前中都间山脚不小骨毛病；任左海马部无萎缩病态改变明确；C-F：术后 T1 加权像，示任左前皮质友脑组织膨出部转化，三角由此可知通知转化线不远处，星号通知中都间山脚脑组织膨出

左图 4. 发生率 2 中都的脑组织电左图，在蝶骨和前皮质电阻值可见病症十分相似电社交活动

作者通过这两个发生率充分说明了在自发病态皮质脑组织膨出中都，致痫圹是局限在皮质内。

对于在不必额外的修复过振慢慢地除病症复发来说，皮质离断术是一个不错的手术为了让。

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主笔： 振培训