长期药物滥用 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 得病是一种罕有的以小脑脱髓鞘和坏死为基本特征西的疾得病，常见酒精中毒得病患。有约期，来自印度科泽科德附属医院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 得病，撰写在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性得病患，20 年前开始有中度毒瘾两书，有约一个月平庸出有约梦境及执行功能障碍，人格扭曲，步态失调。

平面图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）推测小脑轻度肿胀，整个小脑极高接收机，在结构上保留

流行得病学：Marchiafa-Bignami 得病

Marchiafa-Bignami 得病以小脑的中央层肇因集中于，背层和腹层相对保留，平庸出「三明治征西」。 其他肇因的脑干有前在野、后在野、大脑脊柱束、大脑半球脑干及小脑中脚。

流行得病学平庸

认知障碍，步态异常，癫痫发作及昏迷。

主要优点

1. 酒精中毒得病患颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测小脑极高接收机；

2. 磁共振无线电波是不可或缺的专门设计流行得病学电子技术，可推测 NAA/Cr 对数在疾得病发作后的前 4 个月升高，随后出现三酸甘油酯峰、脂质峰，这些发现与流行得病学呕吐的恢复原有违。

鉴别流行得病学

小脑胶质瘤：占位波动导致小脑溃疡。

脱髓鞘：肿瘤一般来说离散，垂直分布，方形 Dawson 手指征西。

血管炎症：炎症一般来说较为离散。

Wernicke 脑得病：一般来说累及下丘脑、丘脑和中脑导水管周围灰质。

治疗

已为具体可知的治疗，一般来说肠外给予硫胺素。

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编辑： 李娜